开外眦手术并发症及操作方法

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　　开外眦手术通常是为了美容目的和矫正眼睑闭合问题。美容外科的开外眦手术学术上通常限定在皮肤和肌肉组织层次，许多开外眦手术属于美容外科和眼科的交叉地位。

　　1、并发症

　　(1) 切口瘢痕。

　　(2) 睑缘弧度不佳，由于开大后皮肤缘修整不够所致。

　　2、操作方法

　　(1)按术前设计，沿外眦角水平方向，用剪刀全层剪开外眦部皮肤和结膜。

　　(2)用剪刀自结膜切口向鼻侧上、下行钝性分离，松解球结膜穹窿部。

　　(3) 将水平方向的球结膜，牵至切开的外眦角顶点，固定一针，将上下穹窿部结膜与切开的皮肤作间断缝合，必要时全部或部分切断外眦韧带。

　　(4) 在新形成的外眦处，通过结膜作一褥式缝合，由外眦皮肤面出针，结扎于纱布枕上，使之形成(颞)侧部穹窿。在缝合结膜与皮肤时，如结膜张力过大，可在角膜外侧与外眦之间垂直剪开球结膜，以减少张力。

　　(5) 术毕在结膜囊内涂抗生素眼膏，以防粘连，术后5-7天拆除缝线。